س
سلژیلین
Selegiline
داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی > داروهای ضد پارکینسون >
اطلاعات تخصصی دارو
موارد مصرف سلژیلین
اين دارو به تنهايي ( در مراحل اوليه بيماري) و به صورت کمکی همراه لوودوپا جهت درمان بيماري پاركينسون يا علائم آن به كار ميرود.
مکانیسم اثر سلژیلین
اين دارو با مهار آنزيم مونوآمينواكسيداز(MAO-B) آنزيم مسئول تجزيه دوپامين، مانع تجزيه دوپامين ميشود.
فارماکوکینتیک سلژیلین
اين دارو داراي متابوليسم گذر اول كبدي شديد ميباشد و به همين دليل، پس از مصرف خوراكي ، فراهمي زيستي دارو كم است . در كبد متابوليزه ميشود و متابوليت فعال آن از طريق ادرار دفع ميشود. به مقدار زيادي به پروتئينهاي پلاسما متصل ميشود. نيمه عمر دارو 39 ساعت ميباشد.
منع مصرف سلژیلین
در صورت وجود علائم خارج هرمي ناشي از مصرف داروها نبايد تجويز شود.
عوارض جانبی سلژیلین
-بالای ۱۰درصد: تهوع، دیسکنزی.
-۱-۱۰درصد: درد شکمی،خشکی دهان.
-۱-۱۰درصد: درد شکمی،خشکی دهان.
تداخلات دارویی سلژیلین
-ضدافسردگی های سه حلقه ای: ممکن است موجب بروز اختلالات قلبی، سنکوپ، تغییرات خلقی و روانی، زیادی فشارخون، زیادی دمای بدن، تشنج، لرزش و سفتی عضلات گردد. بین شروع درمان با ضدافسردگی های سه حلقه ای و قطع درمان سلژیلین حداقل باید ۱۴روز فاصله زمانی باشد.
-مهارکننده های MAO و مهارکننده های اختصاصی بازجذب سروتونین مانند فلوکستین،سرترالین و سیتالوپرام: ممکن است منجر به بروز سندرم خطرناک سروتونین شوند.
-پتیدین و احتمالا سایر داروهای مخدر: مصرف همزمان این داروها با سلژیلین می تواند منجر به تحریک شدید عصبی، تعریق، افزایش دمای بدن، کما و حتی مرگ شود.
-لوودوپا
-عوامل سمپاتومیمتیک مانند: افدرین،فنیل پروپانول آمین.
-غذاها و نوشیدنی های حاوی تیرامین.
-مهارکننده های MAO و مهارکننده های اختصاصی بازجذب سروتونین مانند فلوکستین،سرترالین و سیتالوپرام: ممکن است منجر به بروز سندرم خطرناک سروتونین شوند.
-پتیدین و احتمالا سایر داروهای مخدر: مصرف همزمان این داروها با سلژیلین می تواند منجر به تحریک شدید عصبی، تعریق، افزایش دمای بدن، کما و حتی مرگ شود.
-لوودوپا
-عوامل سمپاتومیمتیک مانند: افدرین،فنیل پروپانول آمین.
-غذاها و نوشیدنی های حاوی تیرامین.
هشدار ها سلژیلین
1. در صورت وجود زخمهاي گوارشي، بايد با احتياط فراوان صورت گيرد.
2.به منظور پيشگيري از بروز اغتشاش شعور ناشي از دارو در سالمندان ، درمان بايد با مصرف مقادير كم شروع شود.
3. در صورت مصرف همزمان اين دارو با لوودوپا ، كاهش مقدار مصرف لوودوپا تا 50-20 درصد ممكن است ضروري باشد.
2.به منظور پيشگيري از بروز اغتشاش شعور ناشي از دارو در سالمندان ، درمان بايد با مصرف مقادير كم شروع شود.
3. در صورت مصرف همزمان اين دارو با لوودوپا ، كاهش مقدار مصرف لوودوپا تا 50-20 درصد ممكن است ضروري باشد.
توصیه های دارویی سلژیلین
. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه شده مصرف شود.
2. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن ، آن نوبت بايد مصرف شود ،ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، و همچنين در هنگام غروب يا عصر، از مصرف مقدار فراموش شده بايد خودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود.
3. در صورت مصرف مقادير بيش از mg/day20 از اين دارو ، از مصرف غذاهاي حاوي تيرامين، فرآوردههاي حاوي الكلو كافئين ، داروهاي سرماخوردگي و سرفه كه بدون نسخه پزشك مصرف ميشوند بايد خودداري نمود.
4. در صورت بروز علائم زيادي فشار خون، بايد فوراً به پزشك مراجعه نمود.
5. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته ، بايد احتياط نمود.
2. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به يادآوردن ، آن نوبت بايد مصرف شود ،ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، و همچنين در هنگام غروب يا عصر، از مصرف مقدار فراموش شده بايد خودداري شود و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود.
3. در صورت مصرف مقادير بيش از mg/day20 از اين دارو ، از مصرف غذاهاي حاوي تيرامين، فرآوردههاي حاوي الكلو كافئين ، داروهاي سرماخوردگي و سرفه كه بدون نسخه پزشك مصرف ميشوند بايد خودداري نمود.
4. در صورت بروز علائم زيادي فشار خون، بايد فوراً به پزشك مراجعه نمود.
5. هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته ، بايد احتياط نمود.